Pancreatitis

Ultrasonido para pancreatitis

A menudo, la desnutrición, la medicación no controlada y el abuso de los malos hábitos conducen al desarrollo de un proceso inflamatorio en el páncreas.

Una de las enfermedades comunes es la pancreatitis, y su diagnóstico y tratamiento oportunos ayudan a evitar el desarrollo de diversas complicaciones. Hoy, el examen del páncreas se lleva a cabo por varios métodos, gracias a los cuales es posible diagnosticar una enfermedad peligrosa mucho antes de la aparición de síntomas desagradables.

Características del examen del cuerpo

Al diagnosticar el estado del páncreas, es importante obtener información no solo sobre la estructura, sino también sobre las características del funcionamiento del cuerpo. Tal órgano está representado en el cuerpo humano en forma de una glándula grande, que tiene una estructura especial y realiza ciertas funciones.

El páncreas realiza las siguientes funciones en el cuerpo humano:

  • toma parte activa en el proceso de digestión
  • Produce enzimas que son necesarias para la descomposición de grasas y proteínas en nutrientes.
  • Es en la glándula donde se produce la insulina, gracias a la cual la glucosa puede suministrar a los tejidos y las células la energía necesaria.
  • realiza la síntesis de varias hormonas necesarias para el funcionamiento completo del cuerpo humano

La ubicación del páncreas en el cuerpo humano es el espacio peritoneal. En el caso de que se dañe una porción insignificante del tejido de la glándula, el tejido restante realiza la función de reemplazo y, a menudo, no aparecen los síntomas característicos. A veces hay inflamación o muerte de un área pequeña de tejido que no afecta la estructura de todo el órgano. Sin embargo, esto puede provocar un mal funcionamiento del páncreas, lo que necesariamente afectará el bienestar del paciente. Por esta razón, los expertos prescriben un examen exhaustivo del páncreas, durante el cual es posible evaluar la estructura del órgano y su trabajo.

Métodos de investigación de laboratorio

Análisis de heces: un método de laboratorio eficaz para diagnosticar la patología pancreática

La realización de varias pruebas en el examen del páncreas le permite determinar la condición del cuerpo. En el caso de que el paciente sea diagnosticado con una mayor actividad de las enzimas producidas, esto puede indicar una lesión de naturaleza aguda.

Se puede usar sangre, orina y heces para detectar tales enzimas. Para identificar la gravedad del daño a los órganos, se realiza un estudio del funcionamiento del hígado, que está estrechamente relacionado con el páncreas. Al realizar una encuesta del páncreas se pueden utilizar los siguientes métodos de diagnóstico de laboratorio.

Realización de un análisis de sangre general. En el caso de que el paciente tenga una forma aguda de la enfermedad o se agudice el proceso crónico, esto se acompaña de un aumento en los siguientes indicadores:

Nombramiento de análisis bioquímicos de sangre. Con la progresión de la forma ictérica de pancreatitis en el cuerpo humano, se observa un contenido elevado de bilirrubina total y directa.

Video útil - Páncreas: funciones y posibles enfermedades.

Análisis de sangre específicos pancreáticos:

El ayuno se prescribe para identificar el nivel de amilasa, lipasa y tripsina en la cavidad del duodeno. Después de eso, la solución de ácido clorhídrico se introduce en el intestino y se repite el nivel de enzimas. Con el desarrollo de pancreatitis crónica, generalmente se observa una disminución significativa en todas las porciones.

Análisis de orina para determinar su contenido de amilasa y aminoácidos. Con el desarrollo de diversas patologías del páncreas, se diagnostica una mayor concentración de estas sustancias en el cuerpo humano.

El coprograma se lleva a cabo para determinar el almidón, la grasa, las fibras musculares y la fibra no digerida con una cantidad insuficiente de enzimas de las glándulas en las heces.

Más recientemente, para diagnosticar enfermedades del páncreas, se realizó una prueba de amilasa: esta es la enzima producida por el propio cuerpo. Con la progresión en el cuerpo humano de las formas agudas y crónicas de la enfermedad, se observó un aumento en la actividad de esta enzima en la sangre y la orina. En el caso de que el paciente sufriera patologías tales como necrosis pancreática y pancreatitis esclerosante, se diagnosticó una disminución de la actividad de la amilasa en la orina y la sangre.

Hoy, el principal indicador de laboratorio de las patologías pancreáticas es la enzima elastasa, que se determina en masas fecales. Es importante recordar que todos los análisis de sangre deben realizarse por la mañana y necesariamente con el estómago vacío. Además, algunos tipos de estudios de laboratorio requieren capacitación especial del paciente, por lo que este matiz debe aclararse definitivamente con un médico.

¿Cuál es el procedimiento de la ecografía y cómo prepararse para ella?

Tal procedimiento se lleva a cabo en un consultorio médico con la ayuda de un aparato de diagnóstico por ultrasonido. Para que el estudio tenga éxito, es necesario seguir una serie de reglas antes de enviarlo.

  1. A menudo, los pacientes están interesados ​​en la cuestión de si tomar algún alimento antes del examen. Antes del ultrasonido no se puede comer nada. La última vez que un paciente puede comer es la víspera de ir al médico a cenar. En la mañana antes del procedimiento de ultrasonido abdominal está prohibido beber agua.
  2. En la mañana antes de ir a la clínica necesita vaciar sus intestinos. Si lo hace de forma natural no funciona, deberá recurrir al uso de un enema. Si esto no se hace, entonces, en las áreas designadas, habrá masas que afectarán significativamente el resultado del estudio, no de la mejor manera.
  3. El procedimiento de ultrasonido se lleva a cabo exclusivamente en la mañana, y hay una explicación lógica para esto: en la mañana, hay menos aire en el cuerpo humano, porque aún no ha tenido tiempo de ir allí con comida. Vale la pena considerar este hecho, ya que las burbujas de aire pueden distorsionar significativamente la imagen de la enfermedad.
  4. El estudio debe planificarse con anticipación, ya que tres días antes vale la pena abstenerse de los alimentos que causan fermentación en los intestinos. Dicha comida incluye pan negro, legumbres (frijoles, guisantes, frijoles, maíz), repollo, uvas, pasteles frescos con levadura. Abstenerse de tomar bebidas gaseosas.
  5. Para reducir la flatulencia en los intestinos, debe tomar tabletas como Espumizana, también es posible beber carbón activado.
  6. Antes de ir al médico para este procedimiento, no tome ningún medicamento y evite fumar por completo.

Atencion Si un paciente tiene un ataque agudo (pancreatitis reactiva), se puede prescribir un procedimiento de ultrasonido sin preparación previa, cuando no se puede perder el tiempo, ya que la pancreatitis reactiva se desarrolla muy rápidamente y existe una amenaza directa para la vida del paciente. Sin embargo, los médicos deben ser conscientes de que la información sobre la salud del paciente, obtenida de esta manera, no se corresponderá completamente con la realidad.

¿Qué casos requieren ultrasonido pancreático?

No hace falta decir que dicho procedimiento no está asignado a todos. Para llevarlo a cabo necesita ciertas indicaciones médicas, que incluyen:

  1. Dolor en forma de espasmos, que se localizan principalmente en el lado izquierdo de la cavidad abdominal. Como regla, tales dolores no disminuyen.
  2. Hay sospechas de ictericia, cuyo síntoma principal es el tinte amarillento de la piel del paciente. Véalo lo suficientemente fácil.
  3. Durante los exámenes anteriores, se encontró un quiste en un médico.
  4. La pérdida de peso dramática sin ningún esfuerzo, especialmente las metamorfosis con el cuerpo, causa pancreatitis reactiva.
  5. Problemas e inestabilidad al ir al baño, y a veces los problemas visibles al respecto pueden no serlo.
  6. Sensación de dolor a la palpación del abdomen.
  7. Hay una sospecha de enfermedad pancreática al examinar otros órganos de la cavidad abdominal.

Manifestaciones en la ecografía de inflamación aguda del páncreas.

Como se mencionó anteriormente, el procedimiento de ultrasonido puede determinar la forma de la enfermedad con esta dolencia, aguda y crónica. Entonces, los signos de pancreatitis aguda en la ecografía abdominal son los siguientes:

  1. El tamaño del páncreas aumenta considerablemente, especialmente si el paciente tiene pancreatitis reactiva.
  2. Los límites del cuerpo son borrosos, tienen distorsiones, la pancreatitis en el ultrasonido es claramente visible.
  3. La ecogenicidad del páncreas en los lugares de inflamación aumenta mucho. Es decir, hay sellos en el cuerpo.
  4. La estructura del cuerpo es muy heterogénea.
  5. Los conductos pancreáticos están dilatados en forma crónica. A veces significa que la pancreatitis reactiva ha entrado en sus derechos.
  6. Se pueden encontrar burbujas fluidas en el órgano mismo.
  7. Debido al páncreas enfermo, los órganos que están cerca de ella comienzan a inflamarse, lo que también se ve claramente con el ultrasonido para la pancreatitis aguda.
  8. Las complicaciones son características de la forma avanzada de la enfermedad.

También hay signos de pancreatitis crónica, que ayudan a diagnosticar la inflamación crónica del páncreas en un paciente, que incluyen:

  1. El conducto pancreático se dilata constantemente y no vuelve a la normalidad.
  2. Los límites de los cuerpos son una línea irregular.
  3. La densidad del cuerpo no es tan alta como con la variante aguda de la enfermedad.
  4. A menudo hay formaciones quísticas, esto sugiere que la enfermedad ha pasado a un estado descuidado. En presencia de quistes, aumenta la densidad del cuerpo.
  5. Si el paciente monitorea el estado de su páncreas en la dinámica, entonces se puede ver que su tamaño aumenta todo el tiempo.
  6. En la pancreatitis crónica, a menudo se observan cálculos en el órgano. Esto se indicará en la imagen de ultrasonido mediante una mancha oscura en el área del órgano.
  7. La estructura del cuerpo es heterogénea.

¿Qué tan efectivo es el procedimiento de ultrasonido endoscópico en el diagnóstico de enfermedades abdominales?

Usando ultrasonido para pancreatitis, se analiza una descripción detallada de la apariencia del órgano de prueba. El uso de este tipo de investigación se considera un componente estrictamente obligatorio en el diagnóstico y tratamiento de cualquier tipo de inflamación. Con la ayuda del ultrasonido es conveniente realizar un seguimiento de la dinámica del tratamiento del proceso inflamatorio.

Tal procedimiento mostrará la pancreatitis en sus primeros estados y comenzará a tratarla a tiempo, porque es mucho más fácil prevenir la enfermedad que curarla.

Conclusión

Por lo tanto, la conclusión de la ecografía es un componente obligatorio del diagnóstico de inflamación aguda y crónica en la cavidad abdominal. El diagnóstico por ultrasonido tiene sus propias indicaciones, es necesario prepararse para ello de cierta manera, brinda una imagen bastante detallada del estado general del páncreas del paciente y muestra lo que necesita atención durante el tratamiento.

Métodos de diagnóstico instrumental

Ultrasonido del páncreas: el método más popular para el diagnóstico de patologías.

En la práctica médica, a menudo se utilizan métodos instrumentales de examen del páncreas, con los que es posible confirmar el diagnóstico. Además, utilizando dichos métodos de diagnóstico, es posible determinar varios cambios en la estructura del órgano, evaluar su tamaño y estructura, así como identificar varios tipos de neoplasias y anomalías.

A menudo, los expertos recurren al uso de tales métodos:

  • La realización de un examen visual endoscópico del paciente le permite diagnosticar varios cambios, cuyo sitio de localización se convierte en la confluencia del conducto pancreático y el duodeno.
  • Biopsia de páncreas con una evaluación microscópica de una muestra de tejido pancreático tomada. Con este método de diagnóstico, es posible determinar con precisión el proceso inflamatorio, distinguir entre tumores malignos y benignos e identificar el tipo de tumor.
  • La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica se considera uno de los métodos más informativos de examen instrumental, con el cual es posible diagnosticar el estrechamiento de los conductos por las siguientes razones: cicatrización de tejidos, formación de cálculos, aparición de tumores y formación de atascos de proteínas.
  • La tomografía computarizada ayuda a diagnosticar varios tumores y pseudocitosis en el páncreas, así como a identificar procesos atróficos en el cuerpo.
  • La endonoestragrafía permite examinar en detalle los cambios en el tejido pancreático y los conductos, así como diagnosticar un aumento en el tamaño de los ganglios linfáticos.
  • El ultrasonido se considera uno de los métodos más comunes para estudiar el páncreas, con el cual es posible determinar la estructura de un órgano, su tamaño, contorno y estado del tracto biliar y los conductos. Gracias a este método, es posible aclarar la presencia de exceso de líquido en la cavidad abdominal, lo que puede indicar los siguientes cambios: proceso inflamatorio, formación de cálculos, formaciones quísticas, cicatrización de tejidos, tumores de diversa naturaleza y cambios relacionados con la edad.

Para hacer un diagnóstico preciso, un especialista generalmente prescribe un examen complejo para el paciente.

Patología del páncreas

Enfermedad pancreática - Pancreatitis: descripción y signos

La patología del páncreas se expresa en el desarrollo de un proceso inflamatorio agudo, que se llama pancreatitis, así como en el curso crónico de la enfermedad.

Muy a menudo, la naturaleza crónica de la pancreatitis se desarrolla como resultado:

  • abuso de alcohol
  • progresión de la enfermedad de cálculos biliares

Una característica de esta enfermedad es el hecho de que el proceso inflamatorio interrumpe la entrada al intestino de enzimas que son sintetizadas por el páncreas. Como resultado, las enzimas se activan dentro de la glándula misma, lo que conduce a su destrucción.

Con esta patología, se liberan toxinas, que penetran fácilmente en el torrente sanguíneo y pueden causar graves daños a otros órganos y tejidos. La pancreatitis aguda se considera una enfermedad grave que requiere tratamiento obligatorio. Es importante recordar que cuanto antes se inicie el tratamiento farmacológico, mayores serán las posibilidades de una recuperación completa del paciente.

En ausencia de un tratamiento efectivo, la pancreatitis aguda se convierte en una forma crónica de la enfermedad.

La progresión de la pancreatitis crónica en humanos puede conducir al desarrollo de varias complicaciones, entre las cuales las más peligrosas son los quistes y las neoplasias malignas.

En caso de mal funcionamiento del páncreas, generalmente se presentan los siguientes síntomas:

  • El síndrome de dolor es un rasgo característico que ocurre con varios trastornos del funcionamiento del páncreas. En el caso de que la pancreatitis sea aguda, el paciente está preocupado por el dolor intenso, que continúa durante mucho tiempo.En la forma crónica del curso de la enfermedad, con mayor frecuencia el síndrome de dolor es menos pronunciado e incluso puede estar completamente ausente. El dolor se desarrolla bajo la influencia de varios factores que causan daño persistente a la glándula o su violación temporal. El síndrome de dolor puede ocurrir durante la pancreatitis, así como durante la formación de un seudoquiste en el órgano.
  • Un signo característico de la patología pancreática es el desarrollo del síndrome de insuficiencia trofológica. Este síntoma se desarrolla como resultado de varios trastornos del proceso digestivo debido a niveles insuficientes de enzimas. Por lo general, este síndrome se acompaña del desarrollo de los siguientes síntomas: la aparición de problemas de visión, problemas con la coordinación de movimientos, pérdida de peso intensiva, tinción de la piel en un color oscuro en la ubicación del páncreas, en el abdomen hay atrofia de grasa subcutánea o adelgazamiento severo de la piel y manchado en color gris
  • Las enfermedades graves del páncreas causan el desarrollo del síndrome de trastornos exocrinos. El resultado de tales violaciones es la muerte de la mayoría del parénquima, lo que reduce en gran medida la producción de enzimas. La fuerte disminución de la función excretora se acompaña de la aparición de los siguientes síntomas: problemas con las heces en forma de diarrea, agotamiento severo del cuerpo e hinchazón.
  • La progresión de la enfermedad del páncreas conduce a un aumento en su tamaño, lo que provoca la compresión de los órganos adyacentes. Con el síndrome de apretar los órganos, el paciente desarrolla ictericia mecánica, ataques de vómitos, picazón severa en la piel y manchas de heces en un color claro.

El páncreas se considera uno de los órganos importantes, gracias a lo cual se mantiene el funcionamiento normal del cuerpo. Es por esta razón que es importante diagnosticar lo antes posible diversas anomalías en la estructura y el funcionamiento de este órgano, evitando así el desarrollo de diversas complicaciones. Hoy, el examen del páncreas se lleva a cabo utilizando varios métodos que son altamente informativos y le permiten hacer un diagnóstico preciso.

Lo que muestra

El ultrasonido ayuda a determinar:

  • cambios en el tamaño y los contornos del páncreas,
  • la presencia de necrosis tisular,
  • cambio en la ecogenicidad de algunas áreas
  • violación de la estructura de la glándula,
  • acumulación de líquido cerca del órgano
  • La presencia de seudoquistes, neoplasias benignas y malignas.

Indicaciones y contraindicaciones

Indicaciones para la ecografía pancreática:

  • dolor severo y calambres en la región epigástrica,
  • signos de ictericia obstructiva,
  • tumores palpables
  • Pérdida de peso rápida con la dieta habitual,
  • estreñimiento, diarrea alterna.

La ecografía en el diagnóstico de pancreatitis no se usa:

  • con enfermedades infecciosas y lesiones cutáneas,
  • en estado general severo del paciente,
  • con obesidad 3 grados,
  • con diverticulosis esofágica,
  • con cirugía reciente en el sistema digestivo superior,
  • si hay signos de peritonitis,
  • en insuficiencia cardíaca aguda,
  • con aneurisma aórtico (cambios patológicos en las paredes de los vasos, que contribuyen a la expansión de algunas de sus secciones),
  • en procesos inflamatorios en el tracto respiratorio superior y los pulmones,
  • con aumento de la presión arterial
  • con curvatura de la columna cervicotorácica,
  • con exacerbación de la insuficiencia coronaria crónica,
  • con úlcera gástrica perforada.

Preparación

La preparación adecuada ayuda a obtener resultados de investigación confiables. Antes de someterse a una ecografía, se deben seguir las siguientes reglas:

  1. Negarse a comer alimentos y líquidos durante 12 horas antes del procedimiento.
  2. Limpie los intestinos en la víspera de la ecografía. Ayudará en esta recepción de adsorbentes y laxantes, preparando enemas.
  3. Cumplimiento de una dieta especial. Una semana antes de la encuesta, los productos que promueven el proceso de fermentación en los intestinos están excluidos de la dieta: legumbres, repollo, ricos productos de panadería, bebidas gaseosas, frutas dulces.
  4. Aceptación de medicamentos carminativos que reducen la intensidad del gas.
  5. Negativa a tomar drogas el día del ultrasonido. Se lleva a cabo con el permiso del médico tratante.

Procedimiento

El esquema de ultrasonido del páncreas incluye los siguientes pasos:

  1. Tomando la posición correcta. Se le pide al paciente que se acueste en el sofá boca arriba, su estómago se libera de la ropa.
  2. Ajuste del sensor a su posición original. Antes de eso, se aplica un gel especial a la piel, lo que facilita el deslizamiento del dispositivo.
  3. Inspección del cuerpo. El transductor de ultrasonido se mueve lentamente hacia el cuadrante superior izquierdo, presionando ligeramente el abdomen del paciente. Después de eso, se le pide al paciente que gire sobre su lado derecho. Facilitar la visualización de la cabeza y el cuerpo del páncreas ayuda a adoptar una posición semisentada.
  4. Estimación de parámetros corporales mediante un programa especial. Sobre la base de los datos obtenidos, el especialista escribe un informe, que luego se transmite al médico tratante.
  5. Obtención de imágenes de un órgano. Algunos dispositivos brindan la oportunidad de tomar una foto que se utilizará al planificar una biopsia o cirugía.

Análisis de resultados.

Descifrar los resultados del examen por este método le da al gastroenterólogo la oportunidad de establecer el diagnóstico de pancreatitis, determinar su forma e identificar complicaciones.

Para hacer esto, el médico examina cuidadosamente los datos especificados en el protocolo de ultrasonido.

Rendimiento normal

Los siguientes indicadores son característicos de una glándula sana:

  • contornos suaves y claros
  • La presencia de tres secciones: la cabeza, el cuerpo y la cola,
  • tamaño del cuerpo no más de 20 mm, cabeza - 30 mm, cola - 35 mm,
  • estructura homogénea
  • la presencia de pequeñas áreas de aumento o disminución de la ecogenicidad, lo que indica una capacidad diferente de los tejidos para absorber ondas ultrasónicas,
  • contornos suaves de las paredes y el diámetro normal de la luz del conducto pancreático,
  • sin inclusiones anecoicas.

Desviaciones de la norma.

La naturaleza de las desviaciones depende de la forma y la duración del curso de la enfermedad.

El diagnóstico de pancreatitis aguda con ultrasonido es más fácil que crónico. El protocolo en este caso refleja los siguientes cambios:

  • aumento marcado en el páncreas,
  • contornos borrosos
  • dilatación del conducto pancreático, cambiando los límites de sus paredes,
  • hinchazón y agrandamiento de los órganos cercanos,
  • la presencia de líquido en la cavidad abdominal
  • La aparición de grandes áreas con ecogenicidad alterada, que representan abscesos y fístulas.

La inflamación crónica tiene varios otros signos de eco:

  1. Tamaño de glándula redimensionable. Con un largo curso de patología, el tamaño del cuerpo disminuye, debido a la presencia de cambios atróficos y fibróticos. Un aumento en el páncreas se encuentra en la fase aguda.
  2. Aumentar un departamento. Este síntoma indica la presencia de complicaciones de pancreatitis crónica (seudoquistes, tumores benignos y malignos).
  3. Heterogeneidad de la estructura del cuerpo. Múltiples inclusiones hiperecoicas aparecen en los tejidos, que representan focos de fibrosis.
  4. Cambiar los contornos del páncreas. Se dibujan partes externas del cuerpo, lo que contribuye a su deformación.
  5. La expansión del conducto pancreático a 3 mm o más, la presencia de áreas estrechas y dilatadas.

Mira el video: Estudio del Páncreas (Enero 2020).